声带息肉是否需要手术通常需要根据息肉的大小、症状严重程度及保守治疗效果进行判断。部分患者可通过保守治疗改善，而症状明显或息肉较大时则需考虑手术。
1、保守治疗
若息肉较小且症状较轻，如轻微声音嘶哑，可优先尝试保守治疗。常用方法包括严格声带休息，避免过度用嗓，同时遵医嘱使用布地奈德吸入气雾剂、金嗓散结丸等药物减轻声带水肿。结合雾化吸入治疗和语音训练，部分患者的症状可能逐步缓解。
2、手术治疗
当息肉体积较大导致持续性声音嘶哑、呼吸困难或保守治疗3-6个月无效时，需行支撑喉镜下声带息肉切除术。此类手术创伤小，可在显微镜或内镜辅助下精确切除病变组织，术后声音质量多可恢复。若息肉存在癌变倾向或反复发作，也需通过病理检查明确性质。
出现声音嘶哑超过2周未缓解或伴有吞咽困难、呼吸费力等情况时，建议及时到耳鼻喉科就诊。医生会根据喉镜等检查结果制定个体化方案，患者需避免自行用药延误病情，术后需遵循医嘱进行嗓音康复训练。