阴道口过小可能是生理性发育差异，也可能与炎症、手术创伤等病理性因素有关。常见原因包括先天性发育异常、阴道炎或外阴炎、手术或外伤史等，需根据具体情况分析。
1、先天性发育异常
部分女性可能存在处女膜闭锁、阴道横隔等先天结构异常，导致阴道口狭窄或闭锁。这类情况常伴随月经初潮后经血无法排出、周期性下腹痛等症状。需通过妇科检查结合超声确诊，通常需手术矫正，如处女膜切开术或阴道成形术。
2、阴道炎或外阴炎
反复发生的滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病等炎症，可能引发局部组织充血、粘连，导致阴道口狭窄。患者常伴有白带异常、瘙痒灼痛等症状。一般可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑乳膏、硝酸咪康唑栓等药物进行抗感染治疗。
3、手术或外伤史
既往分娩撕裂伤、外阴侧切术、外阴肿物切除术等可能造成瘢痕挛缩。此类瘢痕组织弹性差，可能限制阴道口扩张。轻症可通过盆底肌肉锻炼改善，严重瘢痕狭窄需行瘢痕松解术。
若自觉阴道口过小影响正常性生活或卫生护理，建议及时到妇科门诊就诊。医生将通过妇科查体、分泌物检测及影像学检查明确病因，并根据具体情况制定个体化治疗方案。切忌自行使用器械扩张，以免造成组织损伤或感染加重。