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敌敌畏中毒有哪些症状?

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

敌敌畏中毒的症状主要包括多汗、瞳孔缩小、肌肉震颤、呼吸困难以及昏迷等,严重时可能引发呼吸衰竭危及生命。这些表现与有机磷农药抑制胆碱酯酶活性有关,需立即就医处理。

1、多汗

敌敌畏中毒会过度刺激毒蕈碱受体,导致汗腺分泌异常增多。患者可能出现全身大汗淋漓,衣物被浸湿,同时伴有皮肤苍白、湿冷等体征。

2、瞳孔缩小

有机磷成分作用于虹膜括约肌的M受体,引发持续性瞳孔收缩。中毒者瞳孔可呈针尖样改变,对光反射迟钝,这是诊断有机磷中毒的重要体征之一。

3、肌肉震颤

烟碱样症状表现为骨骼肌纤维颤动,常见于面部、眼睑、舌肌等部位,严重时可能发展为全身肌肉强直性痉挛。这种震颤具有阵发性特点,可能伴随肌力下降。

4、呼吸困难

中毒后期会出现支气管痉挛、肺水肿等并发症,表现为胸闷、喘息、咳粉红色泡沫痰。严重者呼吸频率可达30-40次/分,出现明显的三凹征和口唇紫绀。

5、昏迷

中枢神经系统受累时,患者可能从头痛、烦躁逐渐进展为意识模糊,最终陷入深度昏迷。脑电图检查常显示弥漫性慢波,提示中枢抑制状态。

若出现上述症状,应立即脱离毒源,用清水彻底清洗污染皮肤,保持呼吸道通畅。需注意敌敌畏中毒病情进展迅速,即使轻微症状也需在2小时内送至具备血液净化条件的医院,接受阿托品、氯解磷定等特效解毒剂治疗,避免延误最佳抢救时机。

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