敌敌畏中毒的症状主要包括多汗、瞳孔缩小、肌肉震颤、呼吸困难以及昏迷等,严重时可能引发呼吸衰竭危及生命。这些表现与有机磷农药抑制胆碱酯酶活性有关,需立即就医处理。
1、多汗
敌敌畏中毒会过度刺激毒蕈碱受体,导致汗腺分泌异常增多。患者可能出现全身大汗淋漓,衣物被浸湿,同时伴有皮肤苍白、湿冷等体征。
2、瞳孔缩小
有机磷成分作用于虹膜括约肌的M受体,引发持续性瞳孔收缩。中毒者瞳孔可呈针尖样改变,对光反射迟钝,这是诊断有机磷中毒的重要体征之一。
3、肌肉震颤
烟碱样症状表现为骨骼肌纤维颤动,常见于面部、眼睑、舌肌等部位,严重时可能发展为全身肌肉强直性痉挛。这种震颤具有阵发性特点,可能伴随肌力下降。
4、呼吸困难
中毒后期会出现支气管痉挛、肺水肿等并发症,表现为胸闷、喘息、咳粉红色泡沫痰。严重者呼吸频率可达30-40次/分,出现明显的三凹征和口唇紫绀。
5、昏迷
中枢神经系统受累时,患者可能从头痛、烦躁逐渐进展为意识模糊,最终陷入深度昏迷。脑电图检查常显示弥漫性慢波,提示中枢抑制状态。
若出现上述症状,应立即脱离毒源,用清水彻底清洗污染皮肤,保持呼吸道通畅。需注意敌敌畏中毒病情进展迅速,即使轻微症状也需在2小时内送至具备血液净化条件的医院,接受阿托品、氯解磷定等特效解毒剂治疗,避免延误最佳抢救时机。