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女性尿道尿血是什么原因?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

女性尿道尿血可能是生理性原因所致,也可能与尿路感染、尿路结石、泌尿系统肿瘤等疾病因素有关,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

剧烈运动或外力撞击可能导致尿道黏膜轻微损伤,出现一过性血尿。女性月经期间经血可能混入尿液,造成类似血尿的表现。此类情况通常无需特殊治疗,适当休息或月经结束后症状可自行缓解。

2、尿路感染

细菌感染引发的尿道炎、膀胱炎等疾病会导致尿道黏膜充血糜烂。患者除血尿外,常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。确诊后可遵医嘱使用头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗,同时需增加饮水量促进细菌排出。

3、尿路结石

输尿管或膀胱结石移动时划伤尿路上皮,可能引发肉眼血尿,通常伴随剧烈腰腹痛。结石直径较小时可服用排石颗粒、尿石通丸等药物促进排出,必要时需进行体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。

4、泌尿系统肿瘤

肾盂癌、膀胱癌等恶性肿瘤组织坏死出血时,可能表现为无痛性全程血尿。这种情况需通过膀胱镜、CT等检查确诊,治疗方式包括根治性手术切除、化疗药物灌注等,早期发现对预后至关重要。

若排除生理因素后仍持续出现血尿,应及时到泌尿外科就诊,完善尿常规、尿培养、泌尿系彩超等检查。日常生活中需注意保持会阴部清洁,避免长时间憋尿,每日饮水量建议维持在2000毫升左右。

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