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慢性肾炎综合征能治愈吗?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

慢性肾炎综合征目前尚无根治方法,但通过规范治疗可以有效延缓疾病进展并保护肾功能。多数患者经过系统治疗后能长期维持稳定状态,部分患者甚至可达到临床缓解。

1、疾病特点

该病以肾小球基底膜损伤和免疫复合物沉积为特征,这种器质性病变通常不可逆。即使临床症状得到控制,肾脏组织学改变仍持续存在,易受感染、劳累等因素诱发加重。

2、治疗手段

主要采用ACEI/ARB类药物控制蛋白尿和高血压,如贝那普利片、缬沙坦胶囊等。对于免疫活动期患者,可能需短期使用糖皮质激素或免疫抑制剂,如泼尼松片、环磷酰胺片。这些治疗手段主要针对症状控制而非病因消除。

3、个体差异

年轻患者早期发现且病理类型较好者,通过积极干预可能实现临床治愈。但多数患者尤其是合并高血压、糖尿病的群体,肾功能会呈渐进性下降,最终可能进展至肾功能不全阶段。

患者需每3-6个月复查尿常规、肾功能和血压监测,严格限制每日蛋白质摄入量在0.6-0.8g/kg。建议在肾内科医师指导下制定个体化治疗方案,避免使用肾毒性药物,保持良好作息规律。通过规范管理,多数患者可长期保持病情稳定。

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