治疗胃糜烂通常需根据病因选择药物,常见方法包括抑酸药物、胃黏膜保护剂、抗生素、中成药及饮食调理等,建议在医生指导下规范治疗。
1、抑酸药物
质子泵抑制剂是主要治疗药物,可通过抑制胃酸分泌减轻胃黏膜损伤。常用药物包括奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等,这类药物需空腹服用以增强疗效。H2受体拮抗剂如法莫替丁片也可作为替代选择。
2、胃黏膜保护剂
此类药物能在胃黏膜表面形成保护层,促进损伤修复。常用枸橼酸铋钾胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等,建议与抑酸药物错开服用时间,通常在餐前1小时或餐后2小时使用效果较佳。
3、抗生素治疗
若存在幽门螺杆菌感染,需采用四联疗法根除治疗。常用方案包含克拉霉素片、阿莫西林胶囊、呋喃唑酮片等两种抗生素联合质子泵抑制剂和铋剂,疗程一般为14天,需严格遵医嘱完成全程治疗。
4、中成药调理
中医认为胃糜烂多属胃络瘀阻证,可辅助使用胃康灵胶囊、荆花胃康胶丸、摩罗丹等中成药,需经中医辨证后使用。此类药物多含三七、延胡索等成分,具有活血止痛功效。
5、饮食调整
建议定时定量进食,选择小米粥、山药等易消化食物,避免辛辣、过酸或油炸食品。可适量饮用温牛奶中和胃酸,但需控制每日摄入量不超过500ml,防止刺激胃泌素分泌。
治疗期间应戒烟戒酒,保持情绪稳定,避免服用阿司匹林等损伤胃黏膜的药物。若出现呕血、黑便等消化道出血症状,或药物治疗2周后症状未缓解,需及时进行胃镜复查调整治疗方案。日常注意观察大便颜色变化,定期检测幽门螺杆菌感染状态。