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肩膀疼痛应该挂什么科?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

肩膀疼痛通常可以挂骨科、疼痛科、康复科、神经内科或外科、风湿免疫科等科室就诊,具体需结合伴随症状和病史选择。若疼痛持续加重或伴随其他异常表现,建议及时就医明确诊断。

1、骨科

肩关节周围炎、肩袖损伤、骨折等骨骼肌肉系统疾病常引发肩膀疼痛。骨科医生可通过X线、MRI等检查评估骨骼结构,并针对骨折或肌腱撕裂等情况进行石膏固定或手术治疗。

2、疼痛科

慢性肩痛或不明原因疼痛可就诊疼痛科。该科室擅长通过神经阻滞、射频消融等微创介入技术缓解顽固性疼痛,尤其适合存在肩周组织粘连或神经卡压的患者。

3、康复科

对于术后康复期或慢性劳损导致的肩关节活动受限,康复科医生会制定物理治疗计划,包括超声波、冲击波等理疗手段配合关节松动术,帮助恢复肩部功能。

4、神经内科或外科

若伴随上肢麻木、放射痛等症状,可能与颈椎病、臂丛神经损伤等神经系统疾病相关。神经专科可通过肌电图等检查判断神经损伤程度,必要时进行椎间盘减压手术。

5、风湿免疫科

晨僵持续超过1小时且呈对称性疼痛时,需排查类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等风湿性疾病。该科室可通过抗CCP抗体检测及关节超声评估病情,采用免疫抑制剂控制炎症。

就诊前建议回忆疼痛发作特点,如是否与运动相关、有无外伤史、是否伴发热等全身症状。若夜间痛醒或出现肩部肿胀、皮肤发红等情况,应优先至骨科急诊排除感染或急性损伤。初次就诊可选择骨科或疼痛科进行初步筛查,医生会根据检查结果必要时转诊至相关专科。

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