射精出血可能是生理性原因所致，也可能与精囊炎、前列腺炎、肿瘤或外伤等疾病原因有关，建议及时就医明确病因。频繁性活动可能造成生殖道毛细血管破裂，而炎症或肿瘤则会导致组织损伤出血。
1、性活动过于频繁
短时间内多次射精可能使精囊或前列腺毛细血管因摩擦破裂，血液混入精液排出。通常无其他不适症状，适当休息后1~2周可自行恢复。日常需避免过度频繁的性生活或自慰。
2、精囊炎或前列腺炎
细菌感染会导致精囊黏膜充血水肿，炎症渗出物和血液混合形成血精。患者可能伴随射精疼痛、下腹坠胀、尿频等症状。一般可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素，配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
3、肿瘤或外伤
精囊肿瘤、前列腺癌等疾病组织坏死出血，或会阴部撞击伤导致生殖道血管破裂，都可能引起血精。通常伴有精液带血块、消瘦、局部肿块等症状，需通过手术切除病灶，必要时进行放化疗。
若排除生理因素后仍反复出现血精，建议进行精囊镜、超声或核磁共振检查。日常应避免长时间骑车压迫会阴部，保持外生殖器清洁，治疗期间暂停性生活。出血量较大或伴随发热时需立即就诊，以免延误病情。