卵巢颗粒细胞瘤是一种来源于卵巢性索间质细胞的低度恶性肿瘤，约占卵巢肿瘤的2%-5%。该肿瘤可发生于任何年龄，但多见于绝经后女性，通常与激素分泌异常有关。
1、发病机制
卵巢颗粒细胞瘤的具体病因尚不明确，可能与基因突变、激素水平异常等因素相关。研究表明，FOXL2基因突变在成年型颗粒细胞瘤中检出率高达97%。这类肿瘤细胞具有分泌雌激素的能力，可能导致子宫内膜增生或癌变。
2、临床表现
患者常出现月经紊乱、绝经后阴道出血等雌激素过多症状。约70%患者可触及盆腔包块，部分伴有腹胀、腹痛等占位性症状。青少年患者可能出现性早熟表现，如乳房发育提前、初潮过早等。
3、诊断治疗
超声检查可见实性或囊实性肿块，确诊需依靠术后病理检查。手术是主要治疗手段，根据分期选择全子宫双附件切除或保留生育功能的手术。晚期患者需联合化疗，常用方案包括BEP（博来霉素+依托泊苷+顺铂）等。术后需长期随访，监测复发迹象。
这类肿瘤具有晚期复发的特性，约20%患者在术后5年以上出现复发。建议确诊后每3个月进行妇科检查、肿瘤标志物检测和影像学评估，持续5年后改为每年复查。出现异常阴道出血或盆腔不适时应及时就诊，由妇科肿瘤专家制定个体化治疗方案。