后背痛需要挂的科室通常包括骨科、心血管内科、消化内科以及疼痛科，具体需结合伴随症状选择。若疼痛由外伤、姿势不当或脊椎问题引起，可优先选择骨科；若伴随胸闷、心悸，可能需挂心血管内科；若存在腹痛、恶心等消化系统症状，建议选择消化内科。
1、骨科
后背痛常见于肌肉拉伤、脊柱退行性病变或椎间盘突出等情况。骨科可通过X线、CT或MRI检查明确是否存在骨关节损伤、椎管狭窄等问题。例如，长期伏案工作可能引发胸椎小关节紊乱，表现为背部僵硬和放射性疼痛，此时骨科医生会建议理疗或药物干预。
2、心血管内科
若后背痛伴随左侧肩部放射痛、呼吸急促或冷汗，需警惕心绞痛、主动脉夹层等急症。此类疼痛常位于肩胛区，活动后加重，心电图和心肌酶检测可帮助鉴别。突发剧烈疼痛时需立即就诊，避免延误治疗。
3、消化内科
胆囊炎、胰腺炎等疾病可能引起右侧后背牵涉痛，尤其是进食油腻食物后症状加重。这类疼痛多位于背部右上方，可通过超声或血液淀粉酶检查确诊。例如，胆结石发作时疼痛可向右肩胛区放射，需抗感染或手术治疗。
4、疼痛科
对于慢性顽固性后背痛或病因不明的病例，疼痛科可进行神经阻滞、冲击波等综合治疗。该科室擅长处理纤维肌痛综合征、神经病理性疼痛等复杂情况，通过多模式镇痛改善生活质量。
就诊前建议观察疼痛性质、持续时间及伴随症状，如发热、呕吐或活动受限需及时告知医生。急性剧烈疼痛或合并意识改变时应立即前往急诊科。日常注意保持正确坐姿，避免负重劳累，定期进行脊柱拉伸锻炼有助于预防复发。