膝关节积液可能是生理性原因所致，也可能与骨关节炎、滑膜炎、痛风等疾病原因有关，建议及时就医查明病因。
1、生理性原因
膝关节积液可能由剧烈运动、长时间负重或轻微外伤引起。这些因素会导致滑膜受到机械性刺激，分泌过多关节液。通常表现为轻微肿胀和活动受限，充分休息后症状可逐渐缓解，一般不需要特殊治疗。
2、骨关节炎
退行性骨关节病变是常见病因，多见于中老年人群。关节软骨磨损会引发滑膜炎症反应，导致关节液分泌量超过吸收量。患者常伴随晨僵、关节弹响等症状，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、氨基葡萄糖胶囊等药物进行治疗。
3、滑膜炎
感染性或非感染性滑膜炎症均可引发积液。炎症刺激会使滑膜血管通透性增加，大量血浆渗出到关节腔。急性期可能出现皮肤发红、皮温升高等症状，需在医生指导下使用依托考昔片、泼尼松龙片、硫酸羟氯喹片等抗炎药物治疗。
4、痛风性关节炎
尿酸盐结晶沉积在关节腔内会诱发急性炎症反应，导致滑膜分泌亢进。典型症状包括夜间突发剧烈疼痛、局部皮肤呈紫红色，可通过秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片等药物控制尿酸水平和炎症反应。
若膝关节持续肿胀超过3天或伴有明显疼痛、发热等症状，建议及时到骨科就诊。可通过关节穿刺、MRI检查明确积液性质，治疗期间需避免跑跳等负重活动，保持患肢抬高以促进积液吸收。