胰岛素注射作为控制血糖的重要手段，其常见的副作用主要包括低血糖、体重增加、注射部位反应、过敏反应以及胰岛素抵抗。这些反应的发生与个体差异、注射技术及药物剂量等因素相关。
1、低血糖
胰岛素过量或饮食不规律时，可能引发心慌、手抖、冷汗等症状，严重时会出现意识模糊。建议随身携带糖果，出现症状时立即检测血糖并补充碳水化合物。
2、体重增加
胰岛素促进葡萄糖转化为脂肪储存，长期使用可能使体重上升2-5公斤。配合饮食控制和运动锻炼可有效减轻该影响，必要时可联用二甲双胍等口服药。
3、注射部位反应
重复在同一区域注射易出现皮下硬结、红肿，可能影响药物吸收。规范采用腹部、大腿外侧等部位轮换注射，每次间隔至少1厘米，可减少发生率。
4、过敏反应
极少数患者注射后会出现局部瘙痒、荨麻疹，全身性过敏表现为呼吸困难需紧急处理。更换胰岛素类型（如人胰岛素替代动物胰岛素）通常可缓解。
5、胰岛素抵抗
长期大剂量使用可能降低胰岛素敏感性，表现为日用量超过200单位仍控制不佳。联合胰岛素增敏剂或改用胰岛素泵可改善这种情况。
使用胰岛素期间需定期监测血糖和糖化血红蛋白，注射前检查药液性状。若出现持续高血糖或反复低血糖发作，应及时就医调整治疗方案。储存胰岛素时应避免冷冻和高温，开封后的笔芯建议室温保存不超过4周。