阴茎缩小可能与生理性原因有关，也可能是阴茎硬结症、激素异常或其他疾病引发的病理表现，需结合具体情况判断。常见原因包括寒冷刺激、年龄增长、阴茎硬结症、激素水平异常等。
1、生理性原因
阴茎受寒冷刺激或年龄增长时，海绵体血管收缩可能引起暂时性缩小。这种情况通常伴随环境温度变化或自然衰老过程，不需要特殊治疗，注意保暖即可恢复。
2、阴茎硬结症
该疾病会导致阴茎白膜纤维化，形成硬结影响勃起功能，可能伴随勃起疼痛和阴茎弯曲。治疗方法包括口服维生素E片、注射胶原酶或进行体外冲击波治疗，严重者需手术矫正。
3、激素水平异常
雄激素分泌不足可能影响阴茎海绵体血供，常见于睾丸功能减退患者。可通过血清睾酮检测确诊，治疗常用十一酸睾酮胶丸、甲睾酮片等药物补充激素，需在医生指导下使用。
4、其他疾病因素
糖尿病引发的神经血管病变、动脉硬化导致的阴茎供血不足等全身性疾病，可能造成器质性病变。需要控制原发病，如使用二甲双胍片调节血糖，配合西地那非片改善勃起功能。
若发现阴茎持续性缩小或伴有排尿异常、勃起障碍等症状，建议及时到泌尿外科就诊。需进行阴茎超声、激素水平检测等检查明确病因，避免自行使用激素类药物或偏方治疗，以免加重病情。日常应注意保持外生殖器清洁，避免过度焦虑。