脑小血管病的症状通常包括头痛、认知功能减退、情绪障碍、步态异常以及感觉异常等。这些症状可能因病变部位和程度不同而有所差异，需结合临床检查综合分析。
1、头痛
脑小血管病患者常表现为反复发作的钝痛或胀痛，多位于额部或枕部。这种疼痛与小血管病变引起的脑组织缺血缺氧、血管内皮功能紊乱有关，部分患者可能伴随血压波动。
2、认知功能减退
约60%患者会出现记忆力下降、注意力不集中等表现。这与脑白质病变、腔隙性梗死导致的神经网络连接受损密切相关，严重时可发展为血管性痴呆。
3、情绪障碍
约30%-40%患者可能出现抑郁、焦虑等情绪变化。基底节区和额叶白质病变可能影响边缘系统功能，导致5-羟色胺等神经递质代谢异常。
4、步态异常
患者常表现为步幅缩短、行走不稳，易跌倒。这与皮质下运动通路受损、深感觉障碍有关，MRI显示脑室周围白质病变者更易出现。
5、感觉异常
部分患者会出现单侧肢体麻木或刺痛感，通常与腔隙性梗死累及丘脑或内囊后肢有关，可能呈现间歇性发作特点。
出现上述症状建议及时进行头颅MRI检查，重点关注FLAIR序列显示的脑白质高信号。日常生活中需控制高血压、糖尿病等危险因素，遵医嘱使用改善脑循环药物，定期进行认知功能评估。急性发作或症状加重时应立即就医，避免延误治疗时机。