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β受体阻断药有哪些?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

β受体阻断药通常包括普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔以及卡维地洛等类型。这类药物通过阻断β肾上腺素能受体,发挥调节心血管功能的作用,但需严格遵医嘱使用。

1、普萘洛尔

属于非选择性β受体阻断药,可同时作用于β1和β2受体,常用于治疗心律失常、甲状腺功能亢进等疾病。由于可能引发支气管痉挛,哮喘患者禁用。

2、美托洛尔

选择性阻断β1受体,对心脏具有较高的亲和力,适用于高血压、心绞痛及慢性心力衰竭的治疗。该药可能引起心率减慢,用药期间需定期监测心电图。

3、阿替洛尔

同样为选择性β1受体阻断剂,常用于高血压和心绞痛患者。其作用时间较长,每日服用1-2次即可维持血药浓度,但肾功能不全者需调整剂量。

4、比索洛尔

强效β1受体阻断药,生物利用度较高,适用于慢性心力衰竭的长期管理。使用过程中需警惕低血压和心动过缓等不良反应。

5、卡维地洛

兼具β受体和α1受体阻断作用,可降低外周血管阻力,常用于高血压合并心力衰竭的患者。该药可能加重体位性低血压,服药后应避免突然改变体位。

这类药物需根据患者的心率、血压及基础疾病情况个体化选择。用药期间应避免突然停药诱发反跳现象,并定期复查肝肾功能。对于存在严重心动过缓、房室传导阻滞或支气管哮喘的患者需谨慎使用,必要时在医生指导下调整治疗方案。

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