胰腺炎是否需要ICU治疗通常与病情严重程度有关。轻症患者一般无需进入ICU，而重症胰腺炎可能需要进行重症监护。
1、轻症胰腺炎
轻症患者通常表现为轻度腹痛和血淀粉酶升高，无器官功能衰竭或局部并发症。这类患者可通过禁食、补液、止痛等常规治疗缓解，无需进入ICU。例如，可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，头孢曲松钠预防感染，同时静脉补充电解质。
2、中间型胰腺炎
部分患者在病程中可能出现短暂器官功能衰竭或局部并发症，需密切监测生命体征。当出现呼吸频率＞20次/分、尿量减少或血氧饱和度下降时，应及时转入ICU进行呼吸支持、持续血液滤过等干预，防止病情恶化。
3、重症胰腺炎
合并持续器官功能衰竭超过48小时的重症患者，病死率可达30%。这类患者需立即进入ICU接受机械通气、连续性肾脏替代治疗和肠内营养支持。对于继发感染性坏死的病例，可能需要超声引导下穿刺引流或外科清创术。
胰腺炎患者应及时就诊进行CT严重指数评分和APACHE-II评分评估。建议在发病72小时内每6小时监测一次血流动力学指标，及时调整治疗方案。所有诊疗措施均需在重症医学专科医师指导下进行，不可自行判断病情轻重。