甲磺酸雷沙吉兰片用于治疗帕金森病时,需注意严格遵医嘱用药、避免禁忌食物、关注药物相互作用、监测不良反应以及特殊人群用药前评估等事项。具体用药方案需根据个体情况由医生制定。
1、严格遵医嘱用药
甲磺酸雷沙吉兰片的剂量应严格遵循医生指导,不可自行增减药量或突然停药,以免引起症状波动或撤药反应。若漏服药物,无需补服,下次按原剂量继续使用。
2、避免禁忌食物
服药期间需限制高酪胺食物摄入,如奶酪、熏肉、发酵豆制品等。每日酪胺摄入量建议低于50mg,以防引发高血压危象。同时需避免饮酒,酒精可能加重神经系统副作用。
3、关注药物相互作用
禁止合用其他单胺氧化酶抑制剂,与5-羟色胺再摄取抑制剂(如氟西汀)需间隔至少14天。慎与哌替啶、曲马多等麻醉镇痛药联用,可能引发严重中枢神经系统反应。使用含拟交感神经成分的感冒药前应咨询医师。
4、监测不良反应
常见副作用包括头痛、失眠、眩晕等,发生率约10%-15%。需警惕直立性低血压,改变体位时应缓慢。若出现幻觉、运动障碍等严重反应,应立即停药就医。定期检查肝功能,约0.5%患者可能出现转氨酶升高。
5、特殊人群用药前评估
孕妇及哺乳期妇女禁用,动物实验显示具有胚胎毒性。严重肝功能不全者需调整剂量,肌酐清除率低于30ml/min患者慎用。65岁以上老年患者起始剂量应减半,并加强跌倒预防措施。
用药期间应定期进行运动功能评估和疗效监测,建议每3个月复查治疗方案。随身携带用药清单,便于急诊时医务人员快速了解用药史。若需接受外科手术,应提前告知麻醉师用药情况。存储时应避光保存于30℃以下环境,开封后需在说明书规定期限内使用完毕。