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心脏痉挛是怎么回事?

杨崛圣 心脏大血管外科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心脏痉挛可能与生理性刺激、动脉粥样硬化、植物神经紊乱等原因有关,需结合具体情况进行判断。该症状通常表现为心前区紧缩感或疼痛,可能与心脏供血异常相关。

1、生理性刺激

寒冷环境或情绪激动时,人体交感神经兴奋性增高,可能诱发冠状动脉暂时性收缩,导致心肌短暂缺血。此时可出现胸闷、胸痛等症状,通常脱离刺激环境或情绪平复后可自行缓解。

2、动脉粥样硬化

血管内皮受损后脂质沉积形成斑块,会导致血管弹性下降。当斑块造成血管腔狭窄时,血管更容易在神经体液因素影响下发生异常收缩。这种情况需遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、地尔硫䓬缓释胶囊等药物改善冠状动脉血流。

3、植物神经紊乱

长期焦虑或作息紊乱可能影响自主神经调节功能,导致血管舒缩异常。此类患者可能出现阵发性胸痛伴心悸,可遵医嘱使用谷维素片、维生素B1片等营养神经药物,配合心理疏导治疗。

出现反复胸痛或伴有冷汗、放射痛等症状时,建议及时进行心电图、冠状动脉造影等检查。日常生活中需注意保持规律作息,避免过度劳累和情绪剧烈波动,冬季外出时注意做好保暖防护。

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