海马体萎缩可能与年龄增长、阿尔茨海默病、脑血管疾病以及长期压力等因素有关。海马体是大脑中负责记忆和空间定位的重要区域，其体积缩小可能引发认知功能障碍。
1、年龄增长
随着年龄增长，海马体会出现自然的生理性萎缩。研究表明，60岁以上人群海马体体积每年约缩小1%-2%，这与神经元数量减少、突触连接减弱等退行性改变相关，常表现为短期记忆力下降但日常生活能力基本正常。
2、阿尔茨海默病
这是最常见的病理性萎缩原因，患者海马体萎缩速度可达正常衰老的3倍。β淀粉样蛋白异常沉积和tau蛋白过度磷酸化会引发神经元死亡，早期表现为近期记忆严重受损，随着病情发展可能出现定向障碍和语言功能丧失。
3、脑血管疾病
脑卒中或慢性脑缺血会导致海马体供血不足。该区域对缺氧高度敏感，持续缺血6分钟即可造成不可逆损伤。患者常出现突发性记忆障碍，并伴有肢体麻木、言语不清等神经功能缺损症状。
4、慢性压力状态
长期处于高压环境会使皮质醇水平持续升高，这种激素具有神经毒性作用。研究发现，创伤后应激障碍患者的海马体体积较正常人缩小约10%，表现为记忆碎片化和情绪调节障碍。
若出现进行性记忆减退伴随认知功能下降，建议及时到神经内科就诊。通过头颅MRI检查可精确测量海马体体积，结合脑脊液生物标志物检测能早期鉴别阿尔茨海默病。治疗方案需根据具体病因制定，包括认知训练、药物治疗和生活方式干预等。