颈动脉狭窄的处理方法主要包括药物治疗、手术治疗、控制危险因素、调整生活方式以及定期复查等，需根据患者具体情况选择合适方案。
1、药物治疗
对于轻度狭窄或无症状患者，通常建议使用抗血小板药物和他汀类药物。例如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片可抑制血小板聚集，减少血栓形成；阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片可调节血脂，延缓斑块进展。
2、手术治疗
若狭窄程度超过70%或伴有脑缺血症状，常需手术干预。颈动脉内膜剥脱术通过直接切除斑块恢复血流，适用于斑块稳定的患者；颈动脉支架植入术通过血管内放置支架扩张狭窄部位，更适合手术风险较高或解剖位置复杂的病例。
3、控制危险因素
需严格管理高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病。硝苯地平控释片、盐酸贝那普利片可控制血压，阿卡波糖片、盐酸二甲双胍片调节血糖，配合他汀类药物维持血脂达标。
4、调整生活方式
建议戒烟限酒，每日食盐摄入不超过5克，增加蔬菜、全谷物摄入并减少饱和脂肪。每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，体重指数应维持在18.5-23.9kg/m²。
5、定期复查
每6-12个月进行颈动脉超声评估狭窄进展，每年检查肝肾功能及肌酸激酶水平以监测药物副作用，出现新发头晕、肢体无力等症状需立即就诊。
颈动脉狭窄患者应遵医嘱规范治疗，避免擅自调整药物剂量或停用。建议选择神经内科或血管外科专科随访，术后患者需特别注意控制血压波动。日常生活中需警惕跌倒风险，出现视力模糊、言语不清等预警症状时应立即就医。