妊娠期药物安全性通常采用五级分类系统，包括A、B、C、D、X级，用于评估药物对胎儿的影响风险。这种分级系统帮助医生和患者权衡治疗必要性与潜在风险。
1、A级
此类药物经充分研究证实对胎儿无危害。例如孕妇常规服用的维生素C、叶酸等营养素，在临床对照研究中未发现致畸或其他不良影响，属于妊娠期安全用药范畴。
2、B级
动物实验未显示风险但缺乏人类研究数据，或动物实验显示风险但人类研究未证实。部分抗生素如青霉素类、头孢类多属此类，在必需使用时需严格掌握适应症和疗程。
3、C级
动物实验显示风险但缺乏人类研究数据，潜在获益可能大于风险。多数抗病毒药物和部分抗抑郁药属于此类，需在医生严格评估后使用，通常用于治疗严重母体疾病的情况。
4、D级
有明确人类胎儿风险证据，仅在危及生命的特殊情况下使用。包括某些化疗药物和抗癫痫药，使用时需进行严密的胎儿监测和风险评估。
5、X级
研究证实对胎儿有严重危害，绝对禁止使用。异维A酸、米非司酮等致畸性明确的药物属于此列，即使在妊娠早期接触也需立即终止用药。
妊娠期用药需严格遵循分级原则，但实际应用需结合孕周、疾病严重程度等综合判断。建议孕妇在专业产科医生和临床药师指导下用药，定期进行产前筛查，任何药物使用前都应充分了解安全等级和潜在风险。