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胰腺应如何进行检查?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胰腺的检查方法通常包括血液检查、影像学检查、内镜检查、病理学检查以及其他检查等,具体需根据医生建议选择。

1、血液检查

通过检测血液中的淀粉酶、脂肪酶等指标,可评估胰腺功能及炎症情况。急性胰腺炎时,淀粉酶和脂肪酶水平常显著升高。此外,血糖、肿瘤标志物(如CA19-9)等检测也有助于判断胰腺疾病类型。

2、影像学检查

腹部超声可初步观察胰腺形态及是否存在结石;增强CT能清晰显示胰腺炎症、坏死或肿瘤病变;MRI和磁共振胰胆管成像(MRCP)对胰胆管结构显示更精细,适用于评估胰管扩张或狭窄。这些检查无创且能帮助定位病变范围。

3、内镜检查

内镜逆行胰胆管造影(ERCP)可直接观察胰胆管结构,并取石或放置支架;超声内镜(EUS)能近距离探查胰腺实质及周围组织,对早期肿瘤或微小病变的敏感性较高,必要时可引导穿刺活检。

若怀疑胰腺病变,建议尽早就诊消化内科或普外科,结合病史、症状及初步检查结果,由医生制定个体化检查方案。避免自行解读检查报告或延误治疗,以免影响病情评估。

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