IPPV模式是间歇正压通气的简称,属于机械通气的一种基础模式,主要用于辅助或替代患者自主呼吸。该模式通过呼吸机周期性施加正压,将气体送入肺部,适用于多种临床场景。
IPPV模式的核心原理是通过正压气流帮助患者完成吸气过程,呼气时压力释放,依靠肺部弹性回缩排出气体。在麻醉手术中,医生常通过气管插管连接呼吸机实施IPPV,确保患者术中有效通气。对于重症监护室的急性呼吸窘迫综合征患者,可设置潮气量6-8ml/kg、呼吸频率12-20次/分等参数,结合5-10cmH2O的PEEP(呼气末正压)改善氧合。
该模式能有效维持肺泡通气量,防止二氧化碳潴留,但长时间使用可能导致气压伤风险。相较于自主呼吸模式,IPPV可能影响静脉回流,需密切监测血压变化。现代呼吸机多将IPPV与其他通气模式结合使用,如同步间歇指令通气(SIMV),以更好适应患者呼吸需求。
具体参数设置需根据血气分析结果动态调整,呼吸治疗师会综合评估患者肺部顺应性、气道阻力等因素。使用期间应定期检查管路密封性,防止漏气影响通气效果。任何机械通气治疗都需在严密监护下进行,由专业医疗团队根据病情变化及时调整治疗方案。