桡骨常见骨折类型通常包括Colles骨折、Smith骨折、Barton骨折、桡骨颈骨折以及青枝骨折等。不同类型的骨折多由外伤或暴力作用引起,需通过影像学检查明确具体类型并制定治疗方案。
1、Colles骨折
这是桡骨远端最常见的骨折类型,多因跌倒时手掌撑地导致。骨折线位于桡骨远端2-3cm处,远端骨折块向背侧移位,形成典型的“餐叉样”畸形。此类骨折常伴有腕关节肿胀、疼痛及活动受限。
2、Smith骨折
也称为反Colles骨折,多由跌倒时手背着地或直接暴力作用于腕背侧引起。远端骨折块向掌侧移位,局部可能出现肿胀和压痛。与Colles骨折相比,Smith骨折的稳定性较差,部分患者需手术固定。
3、Barton骨折
属于桡骨远端关节内骨折,累及腕关节面。根据受伤机制分为掌侧Barton骨折和背侧Barton骨折,前者多由轴向暴力伴腕关节背伸引起,后者常与腕关节掌屈受力相关。此类骨折需通过CT评估关节面塌陷程度。
4、桡骨颈骨折
常见于儿童或青少年,多因肘关节伸直位跌倒时手掌撑地导致。骨折位于桡骨近端,可能伴随桡骨头脱位。患者常出现肘部肿胀、旋转活动受限,需注意与肘关节脱位鉴别。
5、青枝骨折
多见于儿童,由于骨骼柔韧性较强,受到外力后发生不完全骨折。桡骨骨皮质部分断裂,但骨膜仍保持连续性。此类骨折稳定性较好,通常采用石膏固定保守治疗。
若发生外伤后出现前臂疼痛、肿胀或畸形,建议及时就医拍摄X线片或CT检查。治疗需根据骨折类型、移位程度及患者年龄选择手法复位、夹板固定或手术内固定,避免自行处理以免加重损伤。