伤寒与副伤寒的症状表现主要包括发热、消化系统症状、神经系统症状、皮疹以及肝脾肿大等。二者均属于肠道传染病,临床表现相似,但副伤寒病情通常较轻。
1、发热
伤寒患者常出现持续高热,体温可逐渐升至39-40℃,并维持1-2周。副伤寒的发热过程相对较短,体温波动较大,部分患者可能仅表现为中度发热。
2、消化系统症状
患者多有食欲减退、腹胀、腹痛等症状。伤寒可能引起便秘,而副伤寒更易出现腹泻,少数患者可能出现恶心、呕吐等消化道反应。
3、神经系统症状
典型表现为表情淡漠、反应迟钝,重症患者可能出现剧烈头痛、意识模糊甚至谵妄。副伤寒的中枢神经系统症状一般较伤寒轻微。
4、皮疹
伤寒患者在病程第7-14天可出现幼儿急疹,表现为胸腹部淡红色斑丘疹,直径2-4毫米,按压褪色。副伤寒的皮疹数量通常较多,可能蔓延至四肢。
5、肝脾肿大
约半数患者可出现脾脏肿大,部分伴有肝脏轻度肿大。触诊时脾脏质地柔软,可能出现肝功能指标异常,这种情况在副伤寒中相对少见。
出现上述症状应及时到感染科就诊,进行血培养、肥达试验等检查。治疗期间需注意卧床休息,选择易消化的流质饮食。抗生素治疗需严格遵医嘱完成全程,避免自行停药导致复发或慢性带菌状态。日常应加强食品卫生管理,饭前便后规范洗手以预防感染。