口咽癌的症状可能包括咽部异物感、吞咽困难、颈部肿块、口腔溃疡以及声音嘶哑等。这些症状与肿瘤生长、浸润及转移密切相关,需及时就医明确诊断。
1、咽部异物感
口咽癌早期常表现为咽部持续性的异物感或疼痛,尤其在吞咽时加重。这是由于肿瘤在口咽部黏膜或深层组织生长,刺激局部神经末梢所致。患者可能误以为是普通咽喉炎,但症状长期不缓解时应警惕。
2、吞咽困难
随着肿瘤体积增大,可能阻塞食道入口或侵犯咽喉肌肉,导致吞咽固体或液体食物困难。晚期患者甚至会出现饮水呛咳,可能与肿瘤累及喉部结构或神经支配异常有关。
3、颈部肿块
约60%患者就诊时已出现颈部淋巴结转移,表现为单侧或双侧颈部无痛性肿块。肿块质地较硬,活动度差,多位于下颌角附近,这是癌细胞经淋巴系统扩散的典型表现。
4、口腔溃疡
肿瘤表面易发生坏死形成经久不愈的溃疡,溃疡边缘隆起呈火山口样,基底凹凸不平伴渗血。这种溃疡与普通口腔溃疡不同,通常超过两周未愈且逐渐扩大。
5、声音嘶哑
当肿瘤侵犯喉返神经或直接蔓延至声带时,会出现声音嘶哑或音色改变。部分患者可能伴随呼吸急促,提示气道受压迫需紧急处理。
若出现上述症状持续两周以上,尤其是伴有吸烟、饮酒史或HPV感染高危因素者,建议尽早就诊耳鼻喉科。临床常通过喉镜、增强CT或病理活检确诊,早期发现可通过手术、放疗等综合治疗获得较好预后。避免自行使用消炎药物掩盖症状,延误诊治时机。