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血压达到170怎么办?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

血压达到170mmHg属于高血压2级,患者需及时通过饮食调整、适当运动、药物治疗、监测血压及就医治疗等方式控制病情。具体治疗方案需根据个体情况由医生评估制定,不可自行盲目处理。

1、饮食调整

日常需保持低盐、低脂饮食,每日食盐摄入量控制在5g以下。建议多食用富含钾离子的菠菜、香蕉等新鲜蔬果,减少腌制食品、动物内脏等高盐高脂食物的摄入。体重超标者应将BMI指数控制在18.5-23.9kg/m²范围内。

2、适当运动

每周进行5次以上有氧运动,如快走、游泳或骑自行车等,每次持续30-50分钟。运动强度以心率达到(220-年龄)×60%-70%为宜,运动前后需做好热身与放松,避免清晨血压高峰时段剧烈运动。

3、药物治疗

血压持续≥160/100mmHg时需启动药物治疗。常用降压药物包括钙通道阻滞剂(如苯磺酸氨氯地平片)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(如厄贝沙坦片)及利尿剂(如氢氯噻嗪片)等。联合用药方案需严格遵医嘱,不可自行增减药量。

4、监测血压

每日早、晚各测量1次血压,测量前需静坐5分钟,测量时保持袖带与心脏同高。建议使用经过认证的上臂式电子血压计,记录测量结果供复诊时医生参考。若连续3天血压超过150/95mmHg应及时复诊。

5、就医治疗

若调整生活方式后血压仍高于160/100mmHg,或伴随头痛、视物模糊、胸痛等症状,需立即到心血管内科就诊。医生可能会进行动态血压监测、肾功能检查等评估,必要时调整用药方案,对于继发性高血压患者需针对原发病进行治疗。

患者应严格遵医嘱规范用药,不可擅自停用降压药物。建议每3个月复查血脂、血糖等指标,每年进行颈动脉超声和心脏彩超检查。日常生活中需保持情绪稳定,避免熬夜和过度劳累。若出现单侧肢体麻木、言语不清等脑卒中征兆,或突发剧烈胸痛、呼吸困难等急性症状,需立即拨打急救电话就医。

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