痔疮通常发生在肛门齿状线附近、直肠末端黏膜下和肛管皮肤下等部位。根据发生位置的不同,可分为内痔、外痔和混合痔三种类型。
1、肛门齿状线以上
内痔主要位于肛门齿状线以上的直肠末端黏膜下,由肛垫的支持结构松弛或断裂导致静脉丛病理性扩张形成。患者可能出现无痛性便血、痔核脱出等症状,严重时可伴有肛门坠胀感。
2、肛门齿状线以下
外痔位于肛门齿状线以下的肛管皮肤下或肛缘皮下,主要由肛门周围静脉曲张或血栓形成引起。常见症状包括肛门异物感、疼痛、瘙痒,排便时可能因摩擦导致出血,血栓性外痔可出现剧烈疼痛和紫红色包块。
3、跨越齿状线区域
混合痔同时累及齿状线上下静脉丛,形成相互吻合的痔核团块。这种类型兼具内痔和外痔的特征,可能出现便血、脱垂、肛门潮湿瘙痒等多种症状,脱出痔核若发生嵌顿会引起剧烈疼痛。
日常需注意保持肛门清洁,避免久坐久站,减少辛辣刺激食物摄入。若出现反复出血、痔核脱出无法回纳或持续疼痛,应及时到肛肠科就诊,通过肛门指检或肛门镜明确痔疮类型及严重程度。