幽门螺杆菌（HP）感染的诊断方法通常包括尿素呼气试验、血清学检测、粪便抗原检测、胃镜检查以及快速尿素酶试验等。具体选择哪种方法需根据患者情况由医生评估。
1、尿素呼气试验
这是目前临床最常用的无创检测方法之一。患者需口服含有碳同位素标记的尿素试剂，若胃内存在HP，其分泌的尿素酶会分解尿素产生二氧化碳，通过检测呼出气体中标记的二氧化碳含量即可判断感染情况。该方法准确性较高，但检查前需停用抗生素及抑酸药2-4周。
2、血清学检测
通过检测血液中HP特异性抗体（如IgG）来判断是否感染。此方法适用于流行病学调查或初筛，但不能区分现症感染与既往感染，且治疗后抗体水平下降缓慢，不适合疗效评估。
3、粪便抗原检测
通过酶联免疫法检测粪便中的HP抗原，具有较高的敏感性和特异性。该方法操作简便，尤其适用于儿童、老年人等难以配合呼气试验的患者，但需注意样本保存条件以避免假阴性结果。
4、胃镜检查
胃镜下可直接观察胃黏膜病变，并钳取组织进行快速尿素酶试验、病理学检查或细菌培养。组织学检查能同时评估黏膜炎症程度，细菌培养则可为抗生素选择提供依据，但属于有创检查且费用较高。
5、快速尿素酶试验
在胃镜检查中取胃黏膜组织放入含尿素和pH指示剂的试剂中，若存在HP，尿素被分解后试剂颜色会发生变化。该方法操作简便且快速，但受取材部位和细菌数量的影响可能出现假阴性。
若存在上腹痛、反酸等消化道症状，建议及时到消化内科就诊。医生会根据病史、用药情况以及当地医疗条件选择适合的检测方式。需注意，部分检测前需停用质子泵抑制剂、抗生素等药物，并保持空腹状态以确保结果准确性。