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人工通气有哪些方法?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

人工通气的方法主要包括无创正压通气、有创机械通气以及气管切开术等,具体需根据患者病情选择合适方式。以下为常见的人工通气方法:

1、无创正压通气

通过面罩或鼻罩连接呼吸机,提供正压辅助通气。适用于轻中度呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病急性加重等患者。此方法无需建立人工气道,可减少呼吸机相关性肺炎风险,但需患者意识清醒且能配合。

2、有创机械通气

经气管插管建立人工气道后连接呼吸机,适用于严重呼吸衰竭、昏迷或无法维持自主呼吸的患者。常见模式包括容量控制通气和压力控制通气,能精确调节氧浓度和通气参数,但存在气道损伤、感染等并发症风险。

3、气管切开术

在颈部气管处造口并置入套管,用于长期机械通气或上呼吸道梗阻患者。相比气管插管,可提高患者舒适度,便于气道分泌物管理,但需严格无菌操作以避免切口感染。

人工通气的选择需综合考虑患者病情、血气分析结果及耐受性。操作需由专业医务人员评估并实施,家属不可自行操作。出现呼吸困难时应立即就医,避免延误最佳救治时机。

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