自发性脑出血是指非外伤因素导致的脑实质内血管破裂引起的出血，多由高血压、脑血管淀粉样变或动脉瘤破裂等因素引发。这种疾病起病急骤，病情进展迅速，常伴有严重的神经系统功能障碍。
自发性脑出血最常见的病因是长期高血压引起的脑血管病变。当血压持续升高时，脑内小动脉管壁发生玻璃样变性，形成微动脉瘤，在血压剧烈波动时容易破裂出血。脑血管淀粉样变多见于老年患者，β-淀粉样蛋白在脑血管壁沉积导致血管脆性增加。部分病例可能源于先天性动脉瘤或血管畸形破裂，这类出血往往出血量较大且病情凶险。典型临床表现包括突发剧烈头痛、喷射状呕吐、意识障碍以及偏瘫等局灶性神经功能缺损。
当出现疑似脑出血症状时，应立即前往具备神经科救治能力的医院就诊。确诊需通过头颅CT或MRI检查，治疗方式根据出血量和部位可能选择药物控制血压、降低颅内压或手术清除血肿。患者需严格遵医嘱控制基础疾病，定期监测血压，避免重体力劳动和情绪激动，以降低再出血风险。