脚背筋膜炎的治疗方法主要包括日常护理、药物治疗、物理治疗、封闭治疗以及手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。建议患者及时就医,由医生评估后制定个体化治疗方案。
1、日常护理
急性发作期应避免剧烈运动或长时间站立行走,可通过局部冰敷减轻肿胀疼痛。日常可穿戴宽松透气的鞋袜,避免摩擦刺激患处,适当抬高患肢促进血液循环。
2、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。对于存在明显炎症反应者,可短期外用氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸二乙胺乳胶剂等局部药物。
3、物理治疗
慢性期患者可采用超声波治疗、冲击波治疗或经皮电刺激疗法,通过物理因子作用改善筋膜微循环,缓解组织粘连。每日可进行足部牵拉训练,如用毛巾辅助做足背屈练习。
4、封闭治疗
对于反复发作且疼痛剧烈的患者,可在医生操作下进行局部封闭注射,常用药物包括复方倍他米松注射液、曲安奈德注射液联合利多卡因,需严格把握注射频次和剂量。
5、手术治疗
经保守治疗3-6个月无效且严重影响生活质量者,可考虑筋膜切开松解术,通过微创手术解除筋膜高压状态。术后需配合康复训练恢复足部功能。
患者需注意避免自行长期使用激素类药物,治疗期间应定期复查评估疗效。若出现足背皮肤温度升高、红肿范围扩大等情况,需警惕感染风险,应及时到骨科或运动医学科就诊。日常建议控制体重,运动前做好足部热身活动,选择具有足弓支撑功能的运动鞋。