耳鸣的出现可能是生理性原因所致，也可能与耳部疾病、全身性疾病等病理性原因有关。长时间处于噪音环境、过度疲劳或精神压力较大时，可能引起短暂耳鸣；若耳鸣持续存在或伴有其他症状，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
长时间暴露于噪音环境可能导致内耳毛细胞暂时性受损，引发短暂耳鸣。过度疲劳、精神紧张或睡眠不足时，中枢神经系统敏感性增高，也可能出现蝉鸣样耳鸣。这种情况通常在充分休息、远离噪音后自行缓解，通常不超过24小时。
2、耳部疾病
中耳炎可能导致鼓室积液，梅尼埃病会引起内淋巴水肿，听神经瘤可能压迫听神经，这些耳部疾病都会影响听觉传导通路。急性中耳炎患者可能出现搏动性耳鸣伴耳痛，此时可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗菌药物治疗，必要时需进行鼓膜穿刺。
3、全身性疾病
高血压患者血管痉挛可能影响耳蜗血供，糖尿病引起的微血管病变可能损伤听神经，贫血患者血液携氧能力下降会影响内耳功能。这类患者可能出现双侧高频耳鸣，血压控制达标者可使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物，糖尿病患者需规范使用胰岛素注射液或盐酸二甲双胍片控制血糖。
出现耳鸣症状时，建议记录发作频率、持续时间和伴随症状。避免自行掏挖耳道，减少咖啡因和酒精摄入。若耳鸣持续超过1周，或伴有听力下降、眩晕等症状，应及时到耳鼻喉科进行纯音测听、声导抗检测等检查，必要时需做颅脑MRI排除听神经瘤等占位性病变。