机化性肺炎在CT影像上通常表现为斑片状实变、磨玻璃影以及支气管充气征等特征，具体表现需结合临床综合分析。以下为常见CT征象的详细描述：
1、斑片状实变
CT上可见肺部散在分布的斑片状高密度影，多位于胸膜下或沿支气管血管束分布，边界较模糊。这种实变是由于肺泡腔内炎性细胞浸润及纤维组织增生导致肺组织密度增高，常伴随空气支气管征。
2、磨玻璃影
表现为肺野内局限性或弥漫性云雾状稍高密度影，其内仍可见血管纹理。此征象反映肺泡间隔增厚或肺泡内少量渗出，但尚未完全填充肺泡腔。磨玻璃影可能与其他征象混合存在。
3、支气管充气征
在实变区域内可见透亮的支气管分支影，此为机化性肺炎的特征性表现。因肺泡内渗出物机化收缩，支气管壁相对正常而保持通畅，形成与周围实变组织对比鲜明的管状低密度结构。
若CT检查发现上述异常表现，需结合患者咳嗽、发热等临床症状及实验室检查结果进行综合判断。建议及时前往呼吸科就诊，必要时通过病理活检明确诊断，避免延误治疗时机。