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头疼应该挂什么科室?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

头疼患者就诊时通常可以挂神经内科、急诊科、耳鼻喉科、心血管内科或骨科。具体科室的选择需结合头痛的性质和伴随症状。

1、神经内科

神经内科是头痛患者最常见的就诊科室,尤其当头痛反复发作或伴有头晕、肢体麻木等症状时。该科室主要排查偏头痛、紧张性头痛、颅内感染或脑部占位性病变等疾病,常通过脑电图、头颅CT等检查明确病因。

2、急诊科

若头痛突然发生且程度剧烈,伴随呕吐、意识障碍、肢体瘫痪等症状,可能提示脑出血、蛛网膜下腔出血等急症。此时需立即挂急诊科,通过急诊CT或腰椎穿刺等快速诊断,避免延误溶栓或手术时机。

3、耳鼻喉科

头部前额或面部区域的胀痛,尤其是伴随鼻塞、流脓涕、嗅觉减退时,可能与鼻窦炎相关。耳鼻喉科医生会进行鼻内镜检查和鼻窦CT扫描,确诊后可通过鼻腔冲洗或抗生素治疗缓解症状。

4、心血管内科

高血压患者出现搏动性头痛,特别是晨起时枕部疼痛明显,需警惕血压骤升引起的血管性头痛。心血管内科可通过动态血压监测评估病情,调整降压药物如氨氯地平、缬沙坦等治疗方案。

5、骨科

颈部僵硬、肩背部酸痛延伸至头部的牵扯痛,可能与颈椎病有关。骨科医生会通过颈椎X线或MRI判断是否存在椎间盘突出或神经压迫,并推荐牵引治疗、物理疗法或营养神经药物。

头痛涉及多系统疾病,建议患者根据疼痛部位、发作频率及伴随症状初步判断就诊方向。若无法明确病因或症状持续加重,应及时到综合医院分诊台咨询,避免自行用药掩盖病情。

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