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擤鼻涕出血是怎么回事?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

擤鼻涕出血可能是生理性原因所致,也可能与鼻腔炎症、鼻部外伤或肿瘤等疾病因素有关。常见诱因包括鼻腔黏膜干燥、擤鼻力度过大、鼻炎或鼻窦炎、鼻部损伤以及鼻咽部病变等,需根据具体情况进行处理。

1、鼻腔黏膜干燥

秋冬季节空气湿度低或维生素缺乏可能导致鼻黏膜脆弱。这种情况可能伴随鼻腔灼热感,可用生理盐水喷雾湿润鼻腔,必要时遵医嘱使用红霉素软膏等抗生素软膏预防感染。

2、擤鼻力度过大

过度用力擤鼻涕时,气流冲击可能使鼻前庭区毛细血管破裂。建议采取交替按压单侧鼻孔的方式轻柔擤鼻,出血时可进行鼻翼压迫止血,通常10-15分钟即可停止。

3、鼻腔炎症

急性鼻炎、过敏性鼻炎发作时,炎症介质会导致黏膜充血水肿。这种情况下可能伴有鼻塞、流涕等症状,可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定片或桉柠蒎肠溶软胶囊等药物控制炎症。

若出血反复发生或伴随单侧鼻塞、颈部包块等症状,需警惕鼻腔血管瘤、鼻咽癌等疾病可能。建议及时进行鼻内镜检查和鼻咽部增强CT等检查,日常生活中应注意保持室内湿度在50%-60%,避免频繁挖鼻等机械刺激,鼻出血发作时应保持坐位前倾姿势防止血液误吸。

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