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发热的分类与分型是什么?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

发热通常可分为体温分型、病程分型以及病因分型。具体分类方式需结合体温变化、持续时间及诱发因素进行判断,有助于明确诊断和治疗方向。

1、体温分型

根据体温升高的程度,可将发热分为低热、中热、高热及超高热。低热指体温在37.3~38℃,常见于普通感冒或慢性感染;中热为38.1~39℃,多见于急性细菌感染;高热达39.1~41℃,常提示重症感染或炎症反应;超高热超过41℃,可能引发器官功能障碍,需紧急处理。

2、病程分型

按照发热持续时间可分为急性、亚急性和慢性发热。急性发热通常持续1~2周,多与流感、肺炎等急性感染相关;亚急性发热持续3~4周,可能由结核病、亚急性甲状腺炎等引起;慢性发热超过4周,需警惕肿瘤、自身免疫性疾病或不明原因发热。

3、病因分型

根据发病机制分为感染性和非感染性发热。感染性发热由细菌、病毒等病原体引起,占发热病例的50%~60%;非感染性发热包括肿瘤热、药物热、中枢性发热及风湿性疾病相关发热,需通过实验室检查鉴别。

若出现持续高热或伴随意识改变、皮疹等症状,建议及时就诊。临床医生会根据血常规、病原学检测、影像学等检查明确病因,并制定个体化治疗方案。体温过高时可进行物理降温,但需避免自行使用退热药掩盖病情。

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