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查肾功能需要做哪些检查?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

查肾功能一般需要进行血液检查、尿液检查、影像学检查等,具体项目需结合个体情况由医生判断。常见的检查包括血肌酐、尿素氮、尿常规、肾小球滤过率估算以及肾脏超声等。

1、血液检查

通过抽取静脉血检测血肌酐和尿素氮水平,这两项指标能反映肾脏的代谢和排泄功能。血肌酐升高可能提示肾功能受损,而尿素氮水平异常可能与肾小球滤过能力下降有关。此外,还可结合胱抑素C等指标进行综合评估。

2、尿液检查

包括尿常规和尿蛋白定量检测。尿常规可发现尿液中红细胞、白细胞、管型等异常成分,尿蛋白定量能判断蛋白尿程度。24小时尿蛋白定量是评估肾脏漏出蛋白的重要方法,微量白蛋白尿有助于早期发现糖尿病肾病。

3、影像学检查

肾脏超声可观察肾脏大小、形态及血流情况,判断是否存在肾结石、肾积水或结构异常。CT或MRI可用于进一步评估占位性病变,放射性核素肾图能检测分肾功能。对于不明原因的肾功能异常,可能需要进行肾穿刺活检明确病理类型。

建议检查前避免剧烈运动和高蛋白饮食,以免影响检测结果。若发现肾功能异常,应及时到肾内科就诊,完善相关检查并遵医嘱治疗。日常需注意控制血压、血糖,限制盐分摄入,避免滥用肾毒性药物。

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