ANA阳性通常提示体内存在抗核抗体，可能与自身免疫性疾病、感染、肿瘤或生理性因素等有关，需结合临床进一步评估。
1、自身免疫性疾病
ANA阳性常见于系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性硬化症等疾病。这类疾病因免疫系统异常攻击自身细胞核成分，导致多器官损伤，患者常伴有关节痛、皮疹、口腔溃疡等症状，确诊需结合抗dsDNA、抗Sm抗体等特异性检查。
2、感染或肿瘤
某些病毒感染（如EB病毒、丙型肝炎病毒）或肿瘤（如淋巴瘤）可能诱发机体产生抗核抗体。此类情况多为暂时性阳性，随着原发病控制，抗体水平可能下降，需通过病原学检测或影像学检查明确病因。
3、生理性因素
约5%-10%健康人群可出现ANA低滴度阳性，尤其老年人或女性。此类阳性通常无临床意义，若无症状且其他免疫指标正常，一般无需特殊处理，建议定期复查监测。
发现ANA阳性时应避免过度焦虑，需及时至风湿免疫科就诊，完善ENA谱、补体检测及脏器功能评估。医生将结合抗体滴度、临床表现和其他实验室检查综合判断，必要时进行组织活检明确诊断。