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降血压有哪些有效方法?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

降血压的有效方法包括生活方式调整、药物治疗、中医治疗、定期监测以及手术治疗等,需根据血压水平及病因选择合适的干预方式。若存在高血压相关并发症,应及时就医进行规范治疗。

1、生活方式调整

日常需减少钠盐摄入,每日食盐量控制在5克以下,并增加富含钾的新鲜蔬果及全谷物摄入。肥胖者需通过控制热量摄入和规律运动减轻体重,建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。同时应严格戒烟并限制酒精摄入,男性每日酒精量不超过25克,女性不超过15克。

2、药物治疗

对于血压持续超过140/90mmHg的患者,通常需遵医嘱使用降压药物。常用药物包括钙通道阻滞剂如硝苯地平控释片、血管紧张素受体拮抗剂如厄贝沙坦片、利尿剂如氢氯噻嗪片等。联合用药时需注意药物相互作用,不可自行调整剂量或停药。

3、中医治疗

需在专业中医师指导下进行,可能采用天麻钩藤饮等具有平肝潜阳作用的中药方剂。辅助治疗手段包括针灸太冲穴、曲池穴等穴位,或进行耳穴压豆治疗。中药使用期间需监测肝肾功能,避免与西药发生不良反应。

4、定期监测

建议高血压患者每日早晚各测血压1次并记录,就诊时携带记录供医生参考。每3-6个月需复查血脂、血糖等代谢指标,长期服药者应定期检查电解质及肾功能。动态血压监测可帮助识别隐匿性高血压或白大衣高血压。

5、手术治疗

继发性高血压患者如确诊肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等病因,可能需行血管成形术或肿瘤切除手术。难治性高血压患者可考虑肾动脉交感神经消融术等介入治疗,但需严格评估适应症。

血压控制需要长期综合管理,建议患者每月复诊直至血压达标,稳定后每3个月随访。治疗期间若出现面部潮红、干咳等药物不良反应,或血压骤升伴随剧烈头痛、视物模糊等情况,应立即就医调整治疗方案。日常应注意保持情绪稳定,避免过度劳累和突然体位变化。

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