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脾脏的主要功能是什么?

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

脾脏作为人体重要的淋巴器官,一般具有造血、储血、滤血、免疫以及参与铁代谢等生理功能。其功能在胚胎发育阶段和成年后呈现不同特点,具体作用机制较为复杂。

1、造血

胚胎发育时期,脾脏是主要的造血器官之一,能够生成红细胞、粒细胞等血细胞。随着胎儿发育成熟,骨髓逐渐取代脾脏成为主要造血场所,但脾脏仍保留一定的造血潜能。

2、储血

脾脏内部含有大量血窦结构,可储存约40ml血液。当机体需要时,通过平滑肌收缩能将储存的血液释放进入循环系统,这在急性失血时具有重要代偿作用。

3、滤血

脾脏红髓中的巨噬细胞能有效清除血液中衰老、畸形的红细胞以及血小板,同时可过滤血液中的病原微生物。这种过滤功能每天可处理约350L血液。

4、免疫

作为外周免疫器官,脾脏含有丰富的T淋巴细胞、B淋巴细胞和浆细胞。当抗原侵入时,脾脏可启动特异性免疫应答,产生抗体并激活免疫细胞,在抗感染免疫中起关键作用。

5、铁代谢

脾脏在破坏衰老红细胞的过程中,能够回收其中的铁元素,并通过转铁蛋白运输至骨髓重新参与血红蛋白的合成,维持体内铁代谢平衡。

若出现脾脏肿大、脾功能亢进或外伤性脾破裂等情况,应及时到正规医院血液科或普通外科就诊。医生会根据具体病情选择保守治疗或手术方案,切勿自行处理以免延误诊治。

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