腰穿操作过程中一般会有轻微疼痛感，但多数患者可以耐受。疼痛程度主要与操作技术、患者对疼痛的敏感度以及心理状态等因素有关。
1、操作技术
腰穿通常由专业医生在局部麻醉下完成，麻醉药物可有效减轻皮肤和皮下组织的痛感。若操作者经验丰富、进针手法轻柔，多数患者仅会感受到穿刺时的短暂酸胀感。若反复穿刺或操作不熟练，可能增加局部组织损伤，导致疼痛加重。
2、个体差异
部分患者因腰部肌肉紧张、脊柱退行性病变导致椎间隙狭窄，可能增加穿刺难度和不适感。对疼痛阈值较低的人群，如老年患者或慢性疼痛患者，主观痛感可能更明显。儿童因恐惧心理和自控力较差，可能出现痛觉放大现象。
3、心理因素
焦虑、紧张情绪会通过神经内分泌机制增强疼痛敏感性。术前充分沟通、保持放松体位（如蜷缩侧卧位）有助于减轻不适。约15%-20%患者术后可能出现轻微头痛，通常与脑脊液压力变化有关，平卧休息后多可缓解。
腰穿作为常规医疗操作，使用的麻醉药物能有效控制疼痛。建议患者提前与医生沟通自身健康状况，操作时尽量放松身体，避免肌肉紧绷。若术后出现持续头痛、下肢麻木等异常症状，应及时告知医护人员处理。