胃部检查项目通常包括胃镜、幽门螺杆菌检测、钡餐造影、血液检查以及影像学检查等。具体检查方式需结合症状由医生评估后选择。
1、胃镜
胃镜是直接观察胃黏膜病变的常用手段，分为普通胃镜和无痛胃镜两种类型。检查时将带有摄像头的软管经口腔送入胃部，可发现炎症、溃疡、息肉或肿瘤等病变，必要时可同步进行活检或治疗操作。检查前需保持空腹8小时以上，检查后2小时内避免进食。
2、幽门螺杆菌检测
该检查用于判断是否存在幽门螺杆菌感染，常用方法包括碳13/14呼气试验、粪便抗原检测或胃黏膜活检。其中呼气试验操作简便，通过服用标记尿素后检测呼气成分即可判断结果。阳性感染者可能出现胃痛、反酸等症状，需配合抗生素治疗。
3、钡餐造影
患者需口服硫酸钡造影剂，通过X线透视观察胃部形态和蠕动功能。此方法适用于无法耐受胃镜的人群，可辅助诊断胃下垂、梗阻或肿瘤等结构异常。但该检查存在辐射，孕妇需谨慎选择。
4、血液检查
通过检测胃蛋白酶原、胃泌素等指标评估胃黏膜功能，肿瘤标志物如CEA、CA72-4等可辅助筛查胃癌。此类检查需结合其他项目综合判断，单一指标异常不能直接确诊疾病。
5、影像学检查
腹部超声、CT或MRI可观察胃壁增厚、淋巴结肿大及周围器官受累情况，多用于评估肿瘤分期或术后复查。增强扫描能更清晰显示病变血供特点，帮助鉴别良恶性病变。
建议出现持续性上腹痛、呕血、黑便或消瘦等症状时，及时到消化内科就诊。检查前需遵医嘱禁食、停药，检查后注意观察有无腹痛、呕血等异常反应，检查结果需由专业医生结合临床表现综合分析。