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指甲盖疼是怎么回事?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

指甲盖疼可能是由生理性原因引起的,也可能与甲沟炎、外伤、灰指甲等疾病因素有关,建议及时就医明确病因。日常应注意保持手部清洁,避免过度修剪指甲或接触刺激性物质。

1、生理性原因

指甲盖疼痛可能与频繁接触刺激性化学物质、过度修剪指甲或长期受压等因素有关。例如频繁使用洗涤剂、指甲油等可能损伤甲床周围组织,引发局部疼痛。这类疼痛一般不会伴随明显红肿或化脓,去除诱因后多可自行缓解。

2、甲沟炎

甲周组织受到细菌感染时,可能引发甲沟红肿、疼痛,严重时可形成脓肿。常见致病菌为金黄色葡萄球菌,可能因修甲损伤、倒刺处理不当等导致感染。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、头孢克肟胶囊、阿奇霉素片等药物治疗,化脓性感染需由医生进行切开引流。

3、外伤

指甲受到挤压、撞击等外力作用后,可能造成甲下出血或甲床损伤,表现为指甲盖疼痛、淤血。伤后24小时内应冷敷处理,可配合使用云南白药气雾剂、跌打镇痛膏等药物。若出现甲床撕裂或指甲脱落,需及时进行外科清创处理。

4、灰指甲

真菌感染引起的甲癣可能导致甲板增厚、变色,伴随甲周组织疼痛。这种情况常伴随趾甲浑浊、脆裂等改变,确诊需进行真菌镜检。治疗可选用盐酸特比萘芬乳膏、伊曲康唑胶囊、环吡酮胺搽剂等抗真菌药物,需坚持规范用药3-6个月。

若排除外力损伤等明确诱因后,指甲疼痛持续加重或伴随甲板形态改变,建议及时到皮肤科就诊。通过真菌检查、血常规等检测手段明确诊断后,在医生指导下进行针对性治疗,避免自行撕扯患甲或滥用药物。

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