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血脂六项指的是什么?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

血脂六项通常包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1和载脂蛋白B,可帮助评估心血管疾病风险。

1、总胆固醇

总胆固醇是血液中所有胆固醇的总和,正常参考值一般小于5.2mmol/L。该指标升高可能与动脉粥样硬化、冠心病等疾病相关,但需结合其他指标综合判断。

2、甘油三酯

甘油三酯反映体内脂肪代谢情况,正常值通常低于1.7mmol/L。数值过高可能提示高脂血症、胰腺炎风险,与饮食中脂肪摄入过量密切相关。

3、高密度脂蛋白胆固醇

俗称“好胆固醇”,正常范围男性应高于1.0mmol/L,女性高于1.3mmol/L。具有逆向转运胆固醇的作用,数值越高对血管保护作用越强。

4、低密度脂蛋白胆固醇

被称为“坏胆固醇”,理想水平应低于3.4mmol/L。该指标升高会促进血管壁脂质沉积,是动脉粥样硬化的独立危险因素。

5、载脂蛋白A1

作为高密度脂蛋白的主要结构蛋白,正常值多在1.2-1.6g/L。其水平降低可能影响胆固醇代谢效率,与冠心病发生存在负相关。

6、载脂蛋白B

主要存在于低密度脂蛋白中,参考值约0.6-1.1g/L。该指标升高反映致动脉硬化脂蛋白颗粒增多,对心脑血管疾病风险评估有重要意义。

检测前需保持空腹8-12小时,检查前3天避免高脂饮食和饮酒。异常结果应结合临床表现分析,建议每1-2年定期监测血脂水平,检测结果需由专业医生综合解读并制定干预方案。

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