儿童通常在6岁左右开始换大牙，但具体时间因人而异，可能提前至5岁或延迟至7岁。生理性换牙一般从下颌前牙开始，逐渐替换上颌前牙及后方牙齿，整个过程可持续至12岁左右。
1、生理性换牙时间
儿童换牙多起始于6岁，乳牙逐渐松动脱落，恒牙萌出替代。部分儿童受遗传、营养等因素影响，可能出现提前或延后换牙的现象，但若8岁后仍未开始换牙，需及时就医排除发育异常。
2、换牙顺序
通常下颌中切牙最早脱落，随后为上颌中切牙，依次为侧切牙、第一乳磨牙、尖牙及第二乳磨牙。换牙期间可能出现牙齿间隙增大、轻度疼痛，属于正常生理现象，可通过咀嚼稍硬食物促进乳牙自然脱落。
3、乳牙滞留处理
若恒牙已萌出而乳牙未脱落，形成“双排牙”，需由口腔医生评估是否需要拔除滞留乳牙。强行摇晃或过早拔除乳牙可能损伤牙胚，家长应避免自行处理，需通过曲面断层片判断恒牙位置后再干预。
换牙期建议每日使用含氟牙膏刷牙两次，定期口腔检查。若发现乳牙龋坏、恒牙萌出位置异常或牙龈肿胀出血，应及时到儿童口腔科就诊。夜间避免含奶瓶入睡，减少甜食摄入，有助于维护恒牙健康发育。