乙状结肠扭转的X线表现通常包括咖啡豆征、鸟嘴征、肠梗阻征象以及乙状结肠位置异常等。这些表现可通过腹部平片或钡剂灌肠检查发现，具体需结合影像学结果由医生综合判断。
1、咖啡豆征
乙状结肠扭转时，扩张的肠袢在X线平片上呈现为椭圆形透亮区，形似咖啡豆。这是由于肠管发生闭袢性梗阻，肠腔内大量气体蓄积所致，常伴有肠壁水肿增厚的影像特征。
2、鸟嘴征
钡剂灌肠检查中，钡剂在扭转部位逐渐变细，形成尖锥状狭窄，状如鸟嘴。该征象提示肠管在扭转点出现机械性梗阻，钡剂无法通过扭转的肠腔，是乙状结肠扭转的特征性表现。
3、肠梗阻征象
X线可见多个肠管扩张及气液平面，尤以乙状结肠显著扩张为特点。近端结肠积气明显，肠壁间距增宽，严重时横结肠也可出现扩张，提示完全性肠梗阻的形成。
4、乙状结肠位置异常
扭转的乙状结肠常向右上腹或中腹部移位，肠管呈倒U形或螺旋状排列。部分病例可见肠系膜根部扭转形成的漩涡征，结肠袋结构消失，提示肠管血运可能受损。
若影像学检查发现上述表现，需及时到消化外科就诊。临床医生会结合腹部CT等进一步检查明确诊断，并根据病情严重程度选择肠镜复位或手术治疗，避免发生肠坏死等严重并发症。