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感冒时流鼻血正常吗?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

感冒时流鼻血是否正常需要结合具体情况判断,可能由生理性因素或病理性原因引起。多数情况下症状较轻且可自行缓解,若出血量大或反复发作需及时就医。

1、鼻腔黏膜干燥

感冒期间常伴随鼻塞、流涕等症状,频繁擤鼻涕或环境干燥可能导致鼻黏膜充血、破损。此时毛细血管暴露在外界环境中,轻微触碰或气流刺激即可引发少量出血。此类出血一般能自行停止,建议用冷毛巾敷鼻梁并保持空气湿润。

2、凝血功能异常

若患者本身存在血小板减少、凝血因子缺乏等血液系统疾病,感冒可能加重黏膜脆性,导致出血量增多且不易止血。例如再生障碍性贫血患者可能出现反复鼻出血,需完善血常规、凝血四项等检查,必要时输注血小板或新鲜冰冻血浆。

3、高血压

感冒期间因发热、疼痛等因素可能引起血压波动,高血压患者鼻腔血管压力增高易破裂出血。此类出血通常呈喷射状且出血量大,需立即采取坐位低头、捏紧鼻翼压迫止血,同时监测血压并遵医嘱调整降压药物。

日常应避免用力擤鼻或抠挖鼻腔,可用生理盐水冲洗保持湿润。若出血持续超过15分钟、伴有头晕或呕血等症状,需立即前往耳鼻喉科就诊排除肿瘤、血管畸形等严重病变。

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