尿毒症本身通常不会直接遗传，但某些可能引发尿毒症的遗传性疾病会增加患病风险。是否具有遗传性需结合具体病因分析。
1、遗传性肾脏疾病
如多囊肾、Alport综合征、Fabry病等，这些疾病具有明确的遗传倾向。例如常染色体显性多囊肾病患者有50%的概率将致病基因传给子代，随着囊肿逐渐增大，肾功能可能逐渐恶化至尿毒症期。此类患者需通过基因检测评估家族成员的患病风险。
2、代谢性疾病相关因素
糖尿病肾病是尿毒症的常见病因，糖尿病本身虽不直接遗传，但2型糖尿病存在家族聚集性。若家族成员存在血糖控制不佳的情况，可能通过共同的生活习惯增加患病风险，进而影响肾脏健康。
3、非遗传性原发病
约60%的尿毒症由高血压肾病、慢性肾炎等获得性疾病导致，此类疾病通常与免疫异常、感染或药物损伤等因素相关，无直接遗传证据。但部分患者可能存在易感基因，使得在环境因素作用下更易出现肾损伤。
存在家族遗传性肾病者建议定期进行尿常规、肾功能及肾脏超声检查。对于已确诊遗传性肾脏病的家庭，备孕前可前往遗传咨询门诊进行生育指导，通过产前诊断技术降低子代患病风险。尿毒症患者无论病因是否与遗传相关，均应积极进行透析或肾移植等规范治疗。