棘间韧带炎并没有所谓的最佳治疗方法，通常需要根据病情的严重程度选择合适的治疗方案，常见方法包括休息制动、物理治疗、药物治疗、封闭治疗以及手术治疗等。患者应尽早就医，由医生制定个体化诊疗方案。
1、休息制动
急性发作期应避免久坐、弯腰等可能加重韧带负荷的动作，必要时使用腰围限制腰椎活动，防止韧带反复牵拉造成损伤加重。
2、物理治疗
可通过局部热敷、超短波、红外线等物理疗法促进血液循环，帮助缓解韧带无菌性炎症。每日进行20-30分钟热敷，连续治疗1-2周可改善局部肿胀和疼痛。
3、药物治疗
疼痛明显者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药，或外用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物，有助于减轻炎症反应和疼痛症状。
4、封闭治疗
对于顽固性疼痛患者，可在超声引导下向病变韧带注射复方倍他米松注射液、盐酸利多卡因注射液等药物混合液，通过局部给药快速抑制炎症介质释放。
5、手术治疗
若韧带出现严重钙化或断裂，经保守治疗无效时可能需要手术修复，例如关节镜下韧带清理术或开放手术行韧带重建术，但临床实际应用较少。
日常需注意保持正确坐姿和站姿，避免长时间保持单一姿势。急性期过后可逐步进行腰背部肌肉锻炼，如五点支撑法、小燕飞等动作增强脊柱稳定性。如果疼痛持续超过2周或伴随下肢麻木等症状，建议及时到骨科就诊完善磁共振检查。